1例培美曲塞联合顺铂致肺癌患者急性肾功能衰竭的不良反应
目的：探讨临床药师在参与制定肿瘤化疗方案及对化疗过程监护的意义,特别是在出现严重急性不良反应时配合临床医师对患者用药进行监护与指导. 方法：临床药师对1例中晚期肺腺癌并颈部淋巴结转移患者进行药学监护,协助完善化疗前心电图、血常规和肝肾功能等评估,根据评估结果参与制定化疗方案为培美曲塞(第1天,500mg/m2)+顺铂(第2-4天,25mg/m2),并进行不良反应监护. 结果：1周期化疗结束后,患者即出现急性肾功能衰竭并Ⅳ度骨髓抑制,遂停用以肾脏排泄为主或有肾毒性的药物,监测24小时尿量及电解质、肾脏功能,观察患者体温情况,给予升白细胞药物治疗. 结论：首次发现该化疗方案在治疗短时间内发生急性肾衰竭的不良反应.临床药师参与协助临床医师选择制定安全、有效的治疗方案,在治疗进程中,提供及时的药学监护,可提早发现潜在的不良反应提醒临床医师尽早采取措施,并将不良反应的危害降到最低.
肺癌 化学疗法 临床疗效 急性肾功能衰竭
石蕊 邹庆华 王保信 李岑 任艳平 齐秀恒 赵可新
中国石油天然气集团公司中心医院药学部,廊坊 065000 中国石油天然气集团公司中心医院肿瘤科,廊坊 065000
国内会议
第十三届全国青年药师成材之路论坛暨“抗肿瘤药物合理应用与临床药学实践”国家级继教会议
合肥
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2014-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）