环孢素/他克莫司TDM及药物相互作用的特殊案例总结与分析

摘要：

环孢素A(Cyclosporine A,CsA)和他克莫司(Tacrolimus,又称为FK506)是实体器官移植或造血干细胞移植术后常用的基础免疫抑制,两者均通过CYP450酶代谢,故与其存在共同代谢酶药物与其合用时易发生药物相互作用.临床药师依托TDM技术成功干预了CsA/FK506与FK506、大黄、泮托拉唑、西沙比利、氨茶碱和泊沙康唑等发生药物相互作用的少见的肾移植和造血干细胞移植案例。CsA和FK506药动学个体差异均较大，相互作用多。一些与其存在共同CYP3A4/CYTP3A5代谢酶的药物合并使用时容易导致其血药浓度异常，可能会导致免疫抑制剂疗效降低或毒性增强，故治疗过程中需增强CsA和FK506的TDM频度，并收集和建立特殊案例库，从而为移植专科医师和临床药师提供借鉴，进而为移植患者提供优质药学服务。

关键词： 器官移植 环孢素 他克莫司 药物动力学

作者: 王学彬 章玥 高丽红 杨云云 王卓

作者单位: 第二军医大学长海医院药学部,上海 200433

会议类型: 国内会议

会议名称: 第十三届全国青年药师成材之路论坛暨“抗肿瘤药物合理应用与临床药学实践”国家级继教会议

会议地点: 合肥

会议语种:中文

页码: 74-78

在线出版日期: 2014-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）