子宫内膜异位症与不孕
子宫内膜异位症(endometriosis,Ems)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在宫腔以外的部位,根据异位病灶侵及的部位可分为：腹膜型、卵巢型、深部浸润型和其他类型.在育龄妇女中,Ems的发病率为6％～10％,通常伴有盆腔疼痛和不孕的症状,严重影响广大妇女的生活质量.内异症合并不孕的患者达30％～50％,Ems引起不孕症的病理机制尚不明确,目前推测Ems患者可能通过多种机制影响生殖能力,其中包括：排卵障碍、卵子质量下降、黄体功能缺陷、受精障碍、自身免疫缺陷以及种植失败等.迄今为止,尚无Ems与不孕关系的统一而合理的解释.随着腹腔镜、新的药物和辅助生殖技术(ART)在临床的应用,内异症合并不孕的疗效已经有了较大的改善.研究发现，内异症合并不孕的机制仍尚未阐明，受盆腹腔环境、输卵管、卵巢、子宫等多种因素的影响。对于不孕患者的治疗方法，手术治疗、药物治疗以及辅助生殖技术各有优势，在决定是否对内异症合并不孕患者采取哪种治疗方式时，必须权衡其促进生育的潜在益处，以及给予患者充分咨询的机会，选择使患者获益最大的治疗方法。
子宫内膜异位症 不孕症 病理机制 临床治疗 生育能力评估
徐嘉宁 张翠莲
河南省人民医院生殖医学研究所
国内会议
郑州
中文
128-133
2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）