宫腹腔镜联合治疗剖腹产子宫瘢痕憩室60例临床分析
目的：子宫切口瘢痕憩室是子宫下段剖宫产手术的一种远期并发症,目前该疾病的治疗尚处于探讨阶段,无统一的治疗方案,疗效有待进一步评价.本文主要探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室的诊断方法及其经宫腹腔镜联合手术切除的临床疗效. 方法：对郑州大学第一附属医院2011年6月、2013年6月采用宫腹腔镜子宫瘢痕憩室切除术治疗的60例子宫瘢痕憩室患者病例资料进行回顾性分析。通过对三种辅助检查诊断价值、手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间，以及术后经期缩短较术前时间进行分析。 结果：1.子宫瘢痕憩室的常规辅助检查为阴道超声，其准确率可达到78.33％ (47/60)；2.所有手术均顺利完成，手术时间平均为(90.33±23.26) min，术中平均出血量(63.33±19.15) ml，术后平均住院(7.47±1.92)d。术后随访12个月，术后经期时间较术前缩短(8.80±2.78)d，差异有统计学意义(t=6.923，P<0.05)。3.术后1年的疗效评价：手术有效率为93.33% (56/60)，手术均无并发症发生。 结论:1.PCSD已经成为妇产科常见疾病，阴道超声检查准确率相对较高，且经济无创，适合临床常规筛选应用。2.宫腹腔镜联合治疗瘢痕憩室术中宫腔检查定位准确，憩室壁切除彻底，全层缝合后再次宫腔镜探查，缝合瘢痕处平坦，术后疗效肯定，且能直视下操作，减少膀胱、尿道等邻近组织的损伤，是一种安全、有效的治疗方案。手术相对微创，症状缓解，疗效满意，值得在临床中推广使用。
子宫瘢痕憩室 剖宫产 经宫腹腔镜联合手术 临床疗效
李留霞 余静丽 张颖
郑州大学第一附属医院妇产科
国内会议
郑州
中文
151-155
2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）