会议专题

胚胎停育相关研究进展

胚胎停育(missed abortion)是指因受精卵缺陷或母体存在不利妊娠的因素,导致早期或中期胚胎死亡,全部或部分的组织留在宫腔内未能自然排出的一种病理性妊娠.本文对导致胚胎停育的主要病因进行总结,涉及染色体异常(患者或胎儿)、感染因素(解尿支原体等)、免疫因素、全身疾病、手术创伤、母儿血型不合、生殖器官因素、环境、物理化学因素等方面.胚胎停育病因复杂目前仍有近40%的患者无法发现其致病原因,亦无法得到行之有效的治疗,实际上是一种很难治愈的病理性妊娠疾病,国内亦无统一的临床筛查方法和治疗原则。随着近年来生殖免疫学和免疫遗传学的兴起与发展,对胚胎停育发病与免疫机制的关系研究日益深入,发现胚胎停育多数系免疫因素所致,高达70%,有研究表明,NK细胞与胚胎停育牵连甚广。外周血中存在很多与生殖本身相关的细胞因子,他们的数量增加或减少(和)活性增强或减弱,使其平衡关系失衡均可引起胚胎停育。也有学者认为,自然妊娠为天然同种异体移植实际上是母体对胚胎抗原的免疫耐受。而胚胎停育多属母体对胎儿的免疫排斥,诱导母胎免疫耐受是理疗胚胎停育的关键。基于这一原理,有人认为免疫抑制剂环孢素在胚胎停育的防治中应该有其作用。目前,还需进一步验证环孢素A作为新型保胎剂的临床疗效。

胚胎停育 发病机制 免疫机制

刘博 崔世红

郑州大学第三附属医院 妇产科

国内会议

河南省医学会妇产科学会2014年学术年会

郑州

中文

328-333

2014-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)