对社区获得性肺炎患者的药学监护
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎.随着免疫受损宿主增加、病原体的变迁和抗生素耐药性的上升,CAP面临着许多问题和挑战.文中介绍了一例患者,万古霉素使用8天,体温下降后又反弹,病情发生反复,药师考虑是否存在给药剂量不足的问题,向医师建议进行万古霉素血药浓度的测定,医师接受药师的建议进行测定。进行万古霉素血药浓度监测,保证达到治疗的有效浓度,避免过高的血药浓度导致可能的肾毒性等不良反应。万古霉素作为有效的抗革兰氏阳性菌的药物,由于其肾毒性、耳毒性以及个体之间药动学差异,需要对一部分患者进行万古霉素治疗药物浓度监测,而临床获得了血药浓度数据后如何分析、如何根据该数据并结合患者特点调整药物治疗方案,临床药师可以以此为切入点,充分体现药师的价值。
社区获得性肺炎 万古霉素 药学监护 血药浓度 不良反应
王樱华 方洁
上海市嘉定区中心医院药剂科,上海 201800 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科,上海 200025
国内会议
南昌
中文
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2013-06-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)