一例肾病综合征患儿抗凝用药的分析
肾病综合征(NS)是儿童常见的一种慢性疾病,患病率为16/1000000.在小儿肾脏疾病中的发病率仅次于急性肾炎.NS的各种并发症常使其病情加重,高凝状态所致的血栓形成便是其一,高凝状态和血栓栓塞的治疗主要是抗凝,NS患儿是特殊人群,容易发生肾功能不全,因此在抗凝药的选择和用量上,要先评价患儿的肝肾功能,避免加重患儿的肝肾负担.临床上常用的抗凝药物主要有肝素、低分子肝素、抗凝血酶Ⅲ、尿激酶、双嘧达莫、维生素K拮抗剂等，其中抗凝血酶Ⅲ由于价格较贵，临床一般不作为常规用药，尿激酶主要用于动、静脉血栓栓塞时的溶栓治疗，一般也不作为预防用药。普通肝素由于其价格便宜，疗效确切，仍是临床上应用最广泛的抗凝药物，在NS合并高凝状态时，肝素仍是首选药物。低分子肝素由于其安全、给药方便、有效和副作用小等特点正逐渐取代普通肝素而成为主要的抗凝药物。有研究对照低分子肝素钠用于治疗急性深静脉血栓。达肝素钠可以皮下注射每日一次，也可每日二次。每日一次用法：200IU/kg体重，皮下注射每日一次；每日二次用法：100IU/kg体重，皮下注射每日二次，该剂量适用于出血危险较高的患者，每日总量不可超过18000IU。
肾病综合征 抗凝药物 合理用药 儿童患者
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南昌
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2013-06-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）