耐多药结核病的诊断及临床治疗

摘要：

耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是当今结核病防治工作中遇到的重大挑战之一.目前,国内外对耐多药结核病的化学治疗尚无成熟的经验,本文主要就诊断和治疗指南,进行了总结加以介绍，其中该病诊断主要是根据对痰培养阳性患者的培养物进行菌种鉴定和结核分枝杆菌药物敏感试验，再经地市级专家技术诊断小组讨论确诊。根据药物的杀菌活性、临床疗效和安全性，世界卫生组织(WHO)将抗结核药物分成5组，这种分组法对耐药结核病化学治疗方案的设计实用性较强。要求医务工作者熟悉耐多药结核病化疗方案中所选药物的适应症、禁忌症、用药剂量和方法、患者既往药品不良反应史，患者完成疗程，在疗程的后12个月，至少最后5次连续痰培养0性，每次间隔至少30天，患者完成疗程，在疗程的后12个月，仅有一次痰培养阳性，其后最少连续3次培养阴性，其问隔至少30天，且不伴有临床症状加重。

关键词： 结核病 菌种鉴定 药物敏感试验 化学治疗 疗效评价

作者: 朱敏 尹良胜 周敏

作者单位: 杭州市红十字会医院结核科,浙江 杭州 310003

会议类型: 国内会议

会议名称: 全国第十九次中医肺系病学术交流会暨2015年浙江省中医药学会呼吸病分会学术年会

会议地点: 杭州

会议语种:中文

页码: 1-4

在线出版日期: 2015-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）