超声雾化致心衰1例报道
超声雾化吸入是治疗呼吸系统感染性疾病常用的辅助治疗方法,它不仅可以湿化呼吸道,促进粘痰排出,还可以通过应用中成药、糜蛋白酶、病毒唑、干扰素等而起到良好的裂解粘痰、抗病毒等治疗作用.但如果应用不当,则可有相反的效果.在临床上曾遇到一例因雾化吸入不当而导致心衰的病例,指出憋喘性肺炎又称毛细支气管炎，早期肺泡和细支气管内炎性分泌物明显增多，并有不同程度的小气道痉挛，由于氧和二氧化碳的弥散距离增大，肺的通气和换气功能明显下降，此时雾化液的进入无疑更加大了气体的弥散距离，加重了缺氧和二氧化碳潴留；而另一方面，凉的雾化液的刺激加重了小气道痉挛。换气和通气双重障碍使缺氧加重，肺小动脉收缩，肺动脉压增高，最终导致右心衰。综上，笔者建议：支气管肺炎早期，尤其广泛存在中细湿啰音及哮鸣音时时，应避免使用超声雾化吸入，即使应用，也应以温暖和氧气驱动雾化为佳，以免加重病情。
支气管肺炎 超声雾化吸入 心力衰竭 临床治疗
李刚
邹平县中医院儿科
国内会议
济南
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300-300
2014-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）