胡成群教授从肝论治儿科疾病的经验
本文结合胃脘痛、支原体感染后咳嗽、小儿情感交叉叉腿综合症、抽动-秽语综合征、颈部淋巴结炎、鼻衄、中耳炎等典型病例,介绍胡成群教授从肝论治儿科疾病的经验. 胡师认为小儿胃脘痛往往与肝的疏泄功能失常有关，小儿所欲不遂，情志弗郁，肝气不畅，横逆犯胃，气机阻塞，而致胃脘痛，拟疏肝理气，和胃止痛之法治之，效果显著。方中用青皮，香附，延胡索，佛手，木香均归属于肝经，均有疏肝理气之功，更加白芍柔肝止痛，炙甘草缓急止痛，柿蒂降气止呃，同时加用内金，炒二芽，莱菔子消食和中，健脾开胃，以增强疗效，防止再发病。肝之气机通畅，则胃脘痛止，暖气未作。支原体感染后咳嗽方中龙胆草、青皮、夏枯草清肝泻火，黄芩、生石膏、桑白皮清泄肺热，杏仁、法夏、瓜萎仁，浙贝母化痰止咳，葶苈子降气化痰，桔梗、射干解毒利咽，生大黄通腑泻肺，对于年龄较小，服药困难的小儿，胡师常用竹茹。 小儿情感交叉擦腿综合症胡师结合多年临床经验，拟清相火，兼除湿热为主要治疗原则。虽此相火寄于肝肾，但胡师强调以清肝之相火为主，辅以滋肾清虚热，正如钱乙所云：“肝有相火，则有泻无补；肾为真水，则有补无泻。”方选龙胆泻肝汤合知柏地黄丸加减。 抽动—秽语综合征胡师认为其发生多与肝有关，患儿若肝气郁滞，久郁化火则出现抽动表现，胡师常拟泻肝熄风法治之，加用桔梗、射干、生石膏等治疗咽部病灶的药物，效果显著。 颈部淋巴结炎拟泻肝散结，清热解毒为治疗法则。临床多用龙胆泻肝汤加减治疗。 鼻衄胡师临床多用龙胆泻肝汤加减治疗，常用龙胆草、青皮、夏枯草泻肝清肝，丹皮，茅根，知母清热凉血，银花炭、生地炭、黄芩炭清热止血，诸药合用，共奏泻肝清热，凉血止血之效。 中耳炎胡师临床多用龙胆泻肝汤加减治疗，疗效显著。
儿科疾病 从肝论治 中药治疗 临床药理 胡成群
王晓敏 蔡建新 徐和祥 叶冬兰
武汉市中医医院儿科 武汉430014
国内会议
全国中医药高等教育学会儿科教育研究会第五届高等教育高峰论坛暨2014年全国中医儿科教学与学术交流大会
武汉
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95-97
2014-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）