心衰合并痛风患者利尿剂的选择
心力衰竭合并高尿酸血症及痛风的患者在临床上并不罕见,而利尿剂为心衰治疗的基础,利尿剂的常见不良反应为升高尿酸,对于合并有痛风的患者,应该注意选择和使用利尿剂。临床上常用的利尿剂有襻利尿剂和噻嗪类,襻利尿剂应采用最小有效剂量,避免高剂量使用,选择对尿酸排泄影响小的利尿剂,此外,还可以联合抑制尿酸合成药别嘌呤醇及非布索坦;或抑制尿酸盐在肾小管的主动再吸收,增加尿酸盐排泄药苯溴马隆等。
心力衰竭 痛风 利尿剂 合理用药
祁蕙
福建省立医院药学部,福州 350001
国内会议
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2014-11-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)