会议专题

1例美罗培南致丙戊酸钠血药浓度下降案例分析

本文结合1例脑出血肺部感染并使用VAP预防癫痫患者的治疗过程,探讨了美罗培南与VAP的相互作用,为此类患者的临床用药提供参考。患者入院行“右侧额颞顶开颅脑内血肿清除术+颅骨切除减压术”,术后予VAP预防癫痫,临床观察发现,VAP血药浓度远低于有效浓度。经过分析可知,如此低的VAP血药浓度是美罗培南引起的。美罗培南与VAP联合使用,可引起VAP血药浓度明显下降,在临床上应尽量避免。当临床上必须要使用美罗培南时,若该患者为部分发作类型,可将VAP改用卡马西平或奥卡西平等抗癫痫药物。如确实需要两者合用,应密切监测VAP血药浓度并联合其他抗癫痫药物加强预防或治疗,这对更好地控制癫痫发作,减少不良反应,提高临床合理应用抗癫痫药物和抗菌药物具有重要意义。

丙戊酸钠 美罗培南 血药浓度 合理用药

杨爱琴 林翠鸿 林玮玮

福建医科大学附属第一医院临床药师培训基地

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2014-11-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)