慢性HCV感染与肝脂肪变
肝脂肪变在慢性丙型病毒性肝炎(简称慢丙肝)患者中非常常见,其发病率远远高于一般人群或慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)患者.慢丙肝患者的肝脂肪变与饮酒或高BMI、肥胖、高脂血症、糖尿病(代谢综合征)等宿主代谢因素相关,胰岛素抵抗在其中起着重要作用.然而,3型HCV感染患者的肝脂肪变可能由HCV直接的细胞致病作用所引起.慢丙肝患者肝脂变相关的人口统计学和临床特征包括:老年、高BMI、3型HCV感染、血清高水平TG、ALT、γ-GT.慢丙肝患者发生肝脂肪变与肝纤维化及患者对干扰素联合利巴韦林治疗的应答效果差密切相关,而且有研究报道肝脂肪变与慢丙肝患者肝细胞癌的发生率升高有关.目前关于慢性HCV感染肝脂肪变的发病机制尚不完全清楚.通过分析HCV感染与肝脂肪变的流行病学，研究了慢性HCV感染患者肝脂肪变的类型，代谢性肝脂肪变，以及HCV相关性肝脂肪变提出了肝脂肪变的发病机制，以及肝脂肪变对疾病进展及抗病毒治疗应答的影响。针对NAFLD/NASH患者推荐的改变生活习惯如减轻体重、适当运动、特殊饮食等建议同样适用于慢丙肝患者由于代谢因素而发生的脂肪肝。
慢性丙型病毒性肝炎 肝脂肪变 流行病学 发病机制 抗病毒治疗
成军 李敏 王琦
首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所
国内会议
北京
中文
67-73
2012-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）