重组人脑利钠肽对脓毒症相关肺损伤的改善作用
目的：探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对内毒素诱导犬急性肺损伤的治疗作用. 方法：采用静脉注射脂多糖(LPS)复制内毒素性急性肺损伤模型.取成年健康犬40只,随机分成4组,正常对照组(A组),急性肺损伤组(B组),急性肺损伤+rhBNP低剂量组(C组),急性肺损伤+rhBNP高剂量组(D组).除A组外,其余3组均经中心静脉在30min内注入LPS650μg/kg,监测动脉血气,以PaO2/FiO2＜300为ALI模型复制成功的标准.在成功建模的基础上,A组给予等量生理盐水,C组经颈静脉给予rhBNP5μg/kg,D组经颈静脉给予rhBNP10μg/kg.分别记录各组给药后0、2,4,6,12,24h动物的生命体征,同时抽取动脉血用于血气分析,测定PH、PaO2、PaCO2;取肺组织一部分测W/D,一部分固定福尔马林进行病理组织学观察;此外,通过PiCCO监测(即脉搏指示连续心排血量监测)技术进行连续、动态的监测血管外肺水(EVLW)、肺毛细血管通透性指数(PVPI). 结果：应用重组人脑利钠肽可使血氧分压得到明显提高,其中以rhBNP高剂量组改善更为明显,与其它组相比差异显著(P＜0.05);肺W/D观察结果显示,rhBNP高剂量组(D组)与B组和C组差异显著(P＜0.05),D组肺W/D值下降更为明显;病理组织学观察结果显示,重组人脑利钠肽可使水肿程度明显减轻,使肺组织病理损伤得到改善;PiCCO监测结果显示重组人脑利钠肽可降低毛细血管通透性、血管外肺水. 结论：重组人脑利钠肽(rhBNP)可改善脓毒症肺损伤.
急性肺损伤 重组人脑利钠肽 实验药理 疗效评价
丁木子 高燕
110016 沈阳 沈阳军区总医院急诊科
国内会议
北京
中文
72-75
2012-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）