入ICU血乳酸水平与危重病人院内死亡率的相关性研究
目的：探讨危重病人入ICU即刻动脉血乳酸水平与院内死亡率的相关性. 方法：对2008年7月至2010年7月入住ICU的441例患者分成存活组与死亡组,所有病例于入ICU即刻行动脉血乳酸测定,比较两组间急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分及存活概率(APACHEⅡ、PS)、机械通气数量、住ICU天数、机械通气天数. 结果：(1)高乳酸血症的发生率为62.36％,随血乳酸水平增加院内死亡率明显增加(P=0.000).(2)死亡组乳酸水平、年龄、APACHEⅡ评分、机械通气数量明显高于存活组(P≤0.001),PS明显低于存活组(P=0.000);在疾病的构成上：患有呼吸、消化系统及其他类疾病的患者数量两组间无明显差异(P＞0.05),死亡组患有心血管、神经系统疾病的患者数量明显高于存活组(P≤0.002),而死亡组中外科术后、复合伤的患者明显少于存活组(P≤0.001).(3)乳酸水平与APACHEⅡ评分成正相关(r=0.311,P=0.000);与PS、机械通气天数成负相关(分别r=-0.332,P=0.000、r=-0.144P=0.012);与年龄、住ICU天数无相关性(P＞0.05). 结论：人ICU乳酸水平可以评估病情的严重程度,与危重病人院内死亡率相关,提示入ICU初始乳酸监测对临床有着重要的意义.
危重病人 病情评估 动脉血乳酸 院内死亡率
李海玲 任红贤 林慧艳 缪文丽 武玉田
266071 山东青岛 解放军第401医院ICU
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201-203
2012-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）