APACHEⅡ评分在CRRT治疗危重症中的护理研究
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT),是危重症患者救治的重要手段之一,与机械通气和体外膜肺合称为危重症患者的”三大生命支持技术”。CRRT技术属于侵入性治疗,治疗对象以危重症患者为主,需要持续抗凝处理,在临床实践中不可避免会出现较多的护理风险.因此,有必要对CRRT患者进行更详细的护理计划,使护理风险降到最低;本研究中对照组患者实施CRRT护理常规:严密观察生命体征;监测血气分析、电解质及肾功能等指标:配置换液时必须严格遵医嘱加入钾、钠、钙、镁和碳酸氢根等电解质，严格执行查对制度;加强血管通路的护理:对操作中可能出现的报警、意外等情况按应急预案处理程序处理:按照规范动态连续记录患者病情变化及机器运转情况等。观察组患者除了实施CRRT护理常规外，还制定个体化的护理计划:配备高年资、经验丰富的护理人员，专人特护。并根据患者的原发病制定个体化的护理计划，加强CRRT专项质量控制:成立以技术负责人组成的流程再造小组，在各种机型基本操作程序的基础上，结合物资及患者准备、通路评估及机器自检特点、不同抗凝方法运用等情况分别制订CRRT规范操作流程。成立三级护理质控小组:护士长—护理组长—组员。自上而下逐级对照检查，按照PDCA循环，发现缺陷，及时纠正。制定专科评价表。由CRRT护理组长从仪容仪表、规章制度、病情观察、技术操作、护理文书、健康教育和仪器保养等几方面评价班次质量。
危重症患者 连续性肾脏替代疗法 临床护理 风险评估
李嵘 汤医涛 杨君
第四军医大学西京医院
国内会议
西宁
中文
142-144
2013-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）