会议专题

DNA 280免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮的护理

本院血透室在2009年3月-2012年12月对30例重症系统性红斑狼疮(SLE)病人进行免疫吸附治疗,单项血液吸附治疗后,患者的ANA和ds-DNA减少,血常规、生化等各项指标改变差异无显著性,体温降至正常,关节疼痛消失,颜面皮肤红斑、双手指红肿均有不同程度的好转,牙龈出血消失,全部患者都自觉精神状态好转。护理过程中,规范预冲是顺利治疗的良好开端,预冲速度要缓慢50-100ml/min,使预冲液慢慢浸润,若血泵速较高将会产生微小气泡,从而降低吸附柱的吸附能力,同时提高凝血危险。排气时建议不要用力击打柱体,可以有规律的夹闭、开放柱体前后的血管路,利用压力排尽微小气泡。同时还需要密切观察生命体征的变化,预防过敏、凝血、低血压等并发症的出现,在治疗前针对患者的个体情况给予心理安慰,并宣教该免疫吸附治疗的方法、过程,告知SLE的疾病特点及治疗意义,鼓励患者树立信心,积极配合治疗。由于治疗后免疫性疾病的压力仍然存在,还是需要口服免疫抑制剂并定期复查,不能摆脱病患的影子,指导患者治疗后的用药及注意事项,对各种并发症的自我预防保健等,同时对患者家属进行有效家庭支持的教育,全面提高患者的家庭支持力度,从而改善其生活质量。

系统性红斑狼疮 临床护理 心理干预 免疫吸附治疗

钟雪清

广西钦州市第一人民医院

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2013-09-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)