教育性干预对癌症放疗患者的影响
不良情绪可加重放射治疗(简称放疗)的放射反应而降低患者对放疗的依从性,重者中断放疗,甚至拒绝放疗.对放疗病人进行教育性干预,放射治疗的认识与感知带患者实地参观放疗室环境及放疗设备、认识放射治疗师,以解除患者对放疗的不良认识。首次放疗的患者,可让患者及家长观看放疗全过程,告知他们放疗无痛苦,强调放疗时保证体位不变的必要性。详细介绍放疗中可能会出现的放疗反应,尤其是在治疗过程中可能出现的带有严重心理后果的令人痛苦的症状,如厌食恶心、呕吐、疲乏、皮肤改变等。鼓励患者倾诉自己的感受及不良清绪,发现问题及时有针对性宣教、疏导,提高对病因、症状认识程度。介绍既往成功病例增强患者治疗信心,并传授简单的心理调整和治疗方法。告知放疗期间皮肤护理、口腔护理及饮食方面的注意事项,每周1-2次,将具有相似心理特征的患者安排为成一个小组,定期进行治疗性聚会,利用集体对参与者进行影响、诱导和帮助,促进各成员对自己的问题有所领悟和自我认识,从而解决心理冲突、疏解郁结情绪、消除精神症状和减轻躯体痛苦等。集体治疗重点在于小组内聚力、相互支持、共同分担烦优、自我宣泄及小组外的自我调整等。根据病人的爱好经常开展文娱体育活动,如听音乐、打麻将、下象棋和看电视等,分散和转移病人对自身疾病或放射反应的注意力,改变焦虑、抑郁等不良情绪。通过心理安抚、行为纠正、认知指导等,帮助患者在面临癌症带来的心理挫折和心理变化时,正视困难度过危机,从而恢复和增强患者的自理能力,正确认识癌症及其并发症,以改善自身心境,激发他们的自信心,从而促进心理康复、提高抗癌意识等。以此增加病人对疾病、治疗以及副作用方面的相关知识的了解,学习适应疾病和治疗的自我管理技巧,增进对放疗的依从性,效果明确。
恶性肿瘤 放疗患者 教育性干预 治疗依从性
张钟群 蒋华艳
广西中医药大学附属瑞康医院
国内会议
西宁
中文
561-562
2013-09-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)