会议专题

护理行为干预对经桡动脉行冠状动脉介入术后局部皮肤水肿的效果观察

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的方法.本文对本科经桡动脉冠状动脉介入治疗患者实施术前术后护理干预,在常规护理基础上由干预小组成员对患者进行心理干预、行为干预训练等。术前由于PCI术具有创伤性,绝大多数患者缺乏对治疗技术的了解,对这种检查有未知的担心。因此,护士要耐心给患者及其家属介绍冠心病的相关知识及冠心病介入治疗的目的、意义、手术方法、大致过程及经桡动脉行冠脉造影术的优点、手术环境、术后的肢体活动及用物准备等,帮助患者保持情绪稳定,增强信心。术前一天指导患者左手握住右手的腕部做各手指的屈伸活动,术后指导患者术侧腕部保持伸直,上臂可以做平行移动活动,术侧手掌从使用压迫器开始做各手指的屈伸活动,握拳一放松,每5-10分钟进行一次,每次10下,连续5组,护士每30分钟巡视并督促指导进行活动一次,直至6h后确定局部无出血现象可拆除压迫止血器,拆除后伤口用碘伏消毒,并用纱布覆盖,注意保持穿刺点清洁、干燥,术后3天内避免术侧肢体穿刺、测血压等操作,术后二周内避免提重物、洗衣服等活动,防止因过度活动引发再次出血。结果显示术后发生水肿现象较未干预组显著减少。

冠状动脉介入术 心理干预 行为指导 皮肤水肿现象

文倩

第三军医大学第三附属医院野战外科研究所

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2013-09-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)