PTBD术后胆道出血的临床特征及诊治分析
目的：探讨经皮肝穿刺胆汁引流(PTBD)术后胆道出血的临床特征及治疗方法. 方法:回顾23例PTBD术后胆道出血患者的病例资料,对首次出血时间、出血原因、治疗方法及效果进行总结分析. 结果:3例患者首次出血时间1-2天,胆道造影提示肿瘤组织出血,经保守治愈.15例疑似血管损伤患者首次出血时间6.9±2.7天,均行胆道造影、针道造影或血管造影检查.其中,肝动脉分支出血10例,均行动脉栓塞一期治愈9例,1例术后再出血并肝左叶脓肿形成.2例门静脉出血及3例出血部位不明患者经调整引流管,保守治愈.余5例患者胆道出血考虑与瘤组织出血及凝血障碍有关,首次出血时间40天-11月,3例经胆道支架置入、PTBD或ERCP治愈,2例经保守治疗后好转. 结论:PTBD术后胆道出血首次出血时间与出血原因相关,选择合理的介入造影不仅可明确出血部位,亦可施行有效治疗.
经皮肝穿刺胆汁引流术 胆道出血 介入造影 临床疗效
范志勇 孙中杰 胡海田 杜立学 刘青光
陕西省西安市陕西省人民医院 陕西 西安710068 陕西省西安市西安交通大学第一附属医院 陕西 西安710068
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昆明
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287-288
2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）