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阿奇霉素对比阿莫西林-克拉维酸治疗儿童部分急性呼吸道感染临床疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价阿奇霉素对比阿莫西林-克拉维酸治疗儿童部分急性呼吸道感染临床疗效与安全性. 方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库,检索起止时间均从建库至2016年2月,收集阿奇霉素与阿莫西林-克拉维酸治疗儿童急性呼吸道感染临床疗效与安全性的随机对照试验(RCT),提取资料并对文献进行质量评价,采用RevMan5.2统计软件进行Meta分析. 结果:临床疗效评价共纳入20项RCT,合计4980例儿童患者.Meta分析结果显示,两组临床治愈率比较差异有统计学意义”OR=0.78,95%CI(0.65,0.93),P=0.007”,阿奇霉素在治疗部分小儿细菌性呼吸道感染方面的疗效显著优于阿莫西林-克拉维酸.其中在治疗急性中耳炎等上呼吸道感染方面,两组临床治愈率比较差异有统计学意义”OR=0.75,95%CI(0.62,0.91),P=0.003”,阿奇霉素疗效显著优于阿莫西林-克拉维酸;在治疗社区获得性肺炎等下呼吸道感染方面,两组临床治愈率比较差异无统计学意义”OR=1.20,95%CI(0.62,2.33),P=0.58”,两药疗效相当.安全性评价共纳入13项RCT,合计3474例儿童患者.Meta分析结果显示,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义”OR=0.49,95%CI(0.40,0.60),P<0.000 01”. 结论:Meta分析结果显示,整体上,阿奇霉素在治疗部分儿童细菌性呼吸道感染方面疗效和安全性优于阿莫西林-克拉维酸.

儿童急性呼吸道感染 阿奇霉素 阿莫西林-克拉维酸 临床疗效 安全性

王培香 印亚双 陈月 李文静 张啸 冯婉玉

102206北京,北京大学国际医院 100044北京,北京大学人民医院 100000北京,北京生物医药研究所

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2016-08-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)