体部r-刀治疗局部晚期非小细胞肺癌49例分析
目的:探讨体部γ-刀治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及临床意义. 方法:采用体部γ-刀对49例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行治疗.男34例,女15例,中位年龄63岁(28--77岁).鳞癌32例,腺癌17例.ⅢA期20例,ⅢB期29例.用真空负压垫固定体位,进行薄层(5mm) CT扫描,将图像信息通过网络传输到治疗计划系统,进行靶区及敏感器官的勾画,PTV在GTV外扩10mm,根据靶区大小、位置及患者肺功能等情况给予50%剂量线处方剂量3~6Gy/次,1次/日,5次/周,靶区边缘总剂量30~60Gy,靶区中心剂量60~120Gy.其中28例患者伽马刀治疗结束2~4周后接受了3~6个周期EP方案的续贯化疗. 结果:治疗部位肿瘤完全缓解(CR)34.69%(17/49),部分缓解(PR)57.14%(28/49),总有效率(CR+PR)91.83%.1、3年局部控制率分别为89.79%和42.86%,1、3年总生存率分别为75.51%和16.33%.49例全部按计划完成治疗,放射反应较轻.放射性肺反应,Ⅰ级占26.53 %(13/49),Ⅱ级占12.24%(6/49).放射性食管反应在周围型肺癌几乎没有,中心型肺癌的18例中,Ⅰ级11例,Ⅱ级6例.全组无Ⅲ级以上严重不良反应发生. 结论:体部γ-刀治疗局部晚期NSCLC近期疗效好,放射反应轻,是一种有效安全的局部治疗手段之一;但是其远期疗效和晚期放射损伤尚有待进一步观察.
非小细胞肺癌 放射疗法 体部γ-刀 疗效评价
甄鹏 常晓松 曾健 胡志华 赵金波 白玉斌 王磊 霍山 王志萍 牛牧原
中国人民解放军沈阳军区赤峰医院肿瘤治疗中心,赤峰,024006 中国人民解放军沈阳军区赤峰医院放射科,赤峰,024006
国内会议
北京大学医学部放射肿瘤学系成立大会暨北京大学第二届国际放射肿瘤学术论坛
北京
中文
111-114
2012-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)