考虑紧急患者能力预留问题的预约调度策略
在门诊中引入预约挂号的目的是实现患者分时就诊,平衡患者到达波动性,缩短候诊时间,缓解候诊区的拥挤情况.尽管很多大型三甲医院已经引入建立门诊预约系统,但我国患者的就诊习惯与就诊行为与国外仍有显著差异,其中比较明显的是临时取消预约或爽约患者和无预约的紧急患者普遍存在.这不仅浪费了稀缺的医疗资源,而且增加患者候诊时间,延误就诊时机.为充分利用宝贵的医疗资源,目前医院主要依赖于人工经验,通过加号和能力预留策略来缓解两类患者的影响,缺少科学合理的决策支持工具.因此本文在同时考虑两类患者的基础上,建立考虑问诊患者收益、候诊成本、医生空闲成本和加班成本的联合能力计划与调度模型,决策预约患者与紧急患者的能力分配策略,同时确定预约患者的超额预订方案和紧急患者的能力预留方案.提出适合联合能力计划与调度问题的改进邻域搜索算法：紧急患者预留策略确定时，邻域搜索算法可以获得预约患者的最优调度方案;预约患者的调度策略确定时，在相同时段中调度准时就诊概率大的患者可以提高系统收益。
医院管理 门诊预约系统 预约调度 紧急患者 改进邻域搜索算法
阎崇钧 范喧竺 唐加福 姜博文
东北财经大学管理科学与工程学院 大连 116025 东北大学信息科学与工程学院 沈阳 110819
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2016-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）