糖尿病患者家庭--社区--医院系统化管理模式探讨
目的:探讨糖尿病患者实施家庭——社区——医院系统化管理模式对糖尿病患者代谢指标的影响. 方法:对济南某社区135例糖尿病患者实施家庭——社区——医院系统化规范管理,社区每月进行一次健康教育,同时进行并发症监测、个体化管理,每月电话或社区门诊随访1次,对连续3次随访血糖控制不达标者,转上级医院进行系统检查并综合治疗,血糖达标后转回社区进行常规随访观察,患者回家后按照住院期间的治疗方案进行自我管理,定期回社区门诊复查. 结果:经过1年的观察,患者的血糖达标率、遵医行为、健康生活方式等较管理前均有明显改善(P＜0.01). 结论:对糖尿病患者实施家庭——社区——医院一体化系统管理,有利于患者养成良好的生活习惯,能增强患者遵医治疗的依从性,提高病人的血糖达标率.
糖尿病 护理模式 系统化管理 生存质量
刘学梅 谢源源
山东省千佛山医院 山东济南 250014
国内会议
济南
中文
89-91
2016-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）