会议专题

心肺复苏后血清S100蛋白早期水平对生存出院的预测价值

目的:探讨心肺复苏(CPR)后早期血清S100蛋白(S100)对存活出院的预测能力. 方法:25例经CPR自主循环恢复(ROSC)后收入ICU的患者,以CPR成功后是否存活出院分为存活组12例、死亡组13例.所有患者均在ROSC后2h、12h、24h、48h分别采取静脉血用电化学发光免疫法检测S100;同时收集人ICU后24小时内临床资料,计算各时间段和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ、Ⅲ评分及存活概率(APACHEⅡ、Ⅲ、PS).计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,所有数据用SPSS 11.5统计软件分析.组间比较采用Mann-Whitney U检验;描绘受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算曲线下面积进行分析.P<0.05为差异有统计学意义. 结果:1.死亡组APACHEⅡ、Ⅲ评分明显高于存活组(P<0.01),PS、GCS评分明显低于存活组(P<0.05),开始通气时间、ROSC时间比存活组明显长(P<0.05).2.存活组在2h、12h、48h S100水平明显低于死亡组(P<0.01).3.S100的ROC曲线下面积(AUC)为0.903(P=0.000),以S100水平0.165ug/l作为诊断界点(cutoff值),ROSC后2h S100对CPR后存活出院的阳性预测值为100%、阴性预测值73%(P=0.002);12h分别为100%和76.47%(P=0.000);预测院内死亡ROSC后2h灵敏度93.3%、特异度61.5%(P=0.000);12h分别为93.3%和58.3%(P=0.001). 结论:心肺复苏后早期血清S100水平可以作为患者存活出院的预测指标.

心肺复苏 血清S100蛋白 电化学发光免疫法 预后评估

李海玲 缪文丽 任红贤 林慧艳 顾晓峰

266071青岛 解放军第401医院ICU

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2011-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)