会议专题

69例胸腹联合伤的早期诊治经验

目的:总结胸腹联合伤早期诊断和治疗的经验. 方法:对医院1976年6月至2005年8月期间69例胸腹联合伤病人的临床资料进行回顾性分析.其中,穿透性损伤29例,钝性损伤40例.左侧膈肌破裂48例,右侧膈肌破裂18例,双侧3例,形成创伤性膈疝28例.术前诊断为胸腹联合伤37例,术中探查发现的32例.手术取胸部切口30例、腹部切口24例、胸和腹分别切口12例,胸腹联合切口3例. 结果:全组死亡6例,死亡率8.7%,其中分别死于失血性休克2例,多脏器功能衰竭2例,急性呼吸窘迫综合征1例,颅脑损伤1例.56例病人复查,无并发症出现. 结论:胸腹联合伤病情危重、伤情复杂、诊治困难;对胸腹交界部位遭受创伤的病人应高度怀疑胸腹联合伤的存在;对出现创伤性膈疝的病人,胸部X线和CT等辅助检查有助于诊断;及时、正确的外科手术是降低死亡率和减少并发症的关键.

胸腹联合伤 临床诊断 手术治疗 疗效评价

张晓明 殷桂林 胡建才 朱水波 谭焱 董永强

430070 武汉广州军区武汉总医院心胸外科

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178-181

2011-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)