络病理论对冠心病治疗的指导作用
冠状动脉狭窄程度决定了冠心病病情轻重。一般认为，冠状动脉狭窄大于70％就需要通过手术放置支架。络病理论认为：胸痹心痛病位在心之脉络，不仅可由心之脉络瘀阻引起，亦可因心之脉络绌急造成。络气虚滞是形成心络病变的重要因素。络气虚滞，运血无力，心络瘀阻致胸痹心痛，即冠心病心绞痛发作；络气虚滞，温煦无力，心络绌急亦可引起心痛猝然发作。心络绌急常在心络瘀阻的基础上发生，也可单独为患；心络绌急又可加重心络瘀阻。该患者长期抽烟，精神紧张，加之饮酒，均耗伤人体正气，“气者血之帅也，气行则血行，气止则血止”，王清任亦云：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”，心气虚乏，鼓动无力则气短、乏力；气虚运血无力，则血液运行失常致心络瘀阻，或加以情绪刺激致心之脉络绌急，故见胸部憋闷、疼痛。舌暗淡，苔薄白，脉沉涩为心气虚乏、脉络瘀阻之征象。因此选用以益，气活血、搜风通络为原则组方的通心络胶囊治疗该病，切中病机。该药以人参为君，补益心气，气旺则运血有力，脉络自易畅通。水蛭化瘀通络，全蝎搜风通络，共为臣药。土鳖虫活血通络佐水蛭搜剔络中之瘀，蜈蚣搜风解痉、蝉蜕息风止痉佐全蝎搜风解痉以止脉络之绌急，赤芍活血散血并制人参之温，酸枣仁养血安神以防逐瘀伤正，共为佐药。降香、乳香、檀香、冰片芳香，引诸药入络通窍为使药。诸药配合，益心气扶正以固本虚，活血通络、搜风解痉以祛邪，气旺血行，心络畅通，临床诸症自能解除。
冠心病 络病理论 中药治疗 疗效评价
吴以岭
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2011-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）