针灸解决冠状动脉搭桥术后肠梗阻
介绍一例患者，老年女性，形体肥胖，仰卧位，嗜睡状态，因假性动脉瘤（升主动脉）收治人院，行升主动脉+部分弓置换术及冠状动脉旁路移植术后出现腹胀，无排便排气，14天内由灌肠法行大便1次（离会诊日前7天），至今未见排便，再次行灌肠等方法治疗无效。查体：腹部膨隆，左下腹有肠型，听诊未闻及肠鸣音，舌质紫暗，苔老黄，脉滑数。纵观舌脉症状体征，本病属中医“便秘”范畴，病位在大肠，与三焦、胃、小肠均有密切的关系，证属肠腑不通，瘀血阻络。 嗜睡状态，病情危重，当务之急是治疗术后所导致的大便不通。先病为本，后病为标。《灵枢，病本》：“大小便不利治其标，大小便利治其本。”患者目前大便不通，14日未下，遵“急则治其标”之旨，当以通腑导滞为法。支沟为手少阳三焦经经穴，善于疏通三焦气机；“大肠者，传导之官”，天枢为大肠募穴，上巨虚为大肠下合穴，二穴用针刺平补平泻法，有通肠排便之功；“六腑以通为用”，取足三里、上巨虚、下巨虚通调胃肠腑气，腑气得通，大便可下。以上诸穴配伍，共奏疏通三焦及胃肠腑气、促进排便之功。 本患者经针刺留针30分钟后，听诊闻及少量肠鸣音，次日再行针刺治疗，大便得下，精神转佳。
便秘 冠状动脉搭桥 术后肠梗阻 针灸疗法 临床疗效
王军 杨然
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2011-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）