关于”汗为心之液”的思考
本文患者以多汗为主要症状，而无明显的胸闷、胸痛等冠心病患者常见症状，临床上确实很难考虑到这是一位严重冠心病患者。事实证明，患者在多家大医院诊治都未能明确诊断。以至于5年来延误治疗，病情进行性加重。中医理论认为，“心在液为汗，汗为心之液”。根据该中医理论，认为多汗是心脏疾病的一种表现。现代医学认为，心脏的活动受神经体液因素的调节，同时心脏也会通过神经体液因素的调节引起全身器官的不同反应，如出汗增多等。临床上经常可以见到有心脏疾病的患者同时伴有容易出汗、汗出较多的表现，如心绞痛、心衰发作时。正是基于以上考虑，认为本例患者多汗，可能是心脏疾病的表现，患者可能患有严重的心血管疾病。所以，入院后作了冠状动脉造影检查，结果证实为严重的三支弥漫病变，从而证实了此推断是正确的，从临床实践上验证了“心在液为汗，汗为心之液”理论的正确性。从而明确了冠心病诊断，患者得到了及时、正确的治疗。而以往就诊医院，正是缺乏对出汗与心脏关系的深刻认识，忽略了对心脏的进一步检查，从而导致延误诊治，给患者带来巨大的痛苦。通过该病例，得到的深刻经验教训是，今后在临床上应该提高警惕，多汗可能是严重心血管疾病的一种表现，应该以此为线索，深入检查，从而明确诊断；还应该深刻理解中医经典理论，做到中西医结合，灵活运用经典理论指导临床诊断治疗，提高疗效，这是发展和提高中医的有效方法。
心脏疾病 多汗 中医病机 辨证论治
孟伟 常佩芬 王显 李新 李玉峰 赵怀兵
国内会议
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153-155
2011-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）