慢性闭塞病变介入术后的中医药干预
国医大师邓铁涛说过：“四大经典是根，各家学说是本，临床是生命线，与新技术革命相结合是大方向。”学科必须交叉渗透才能促进相互发展。现代X线技术是中医望诊技术内涵的延伸，可以明确心之络脉痹阻具体部位及开通之意义。导管、指引钢丝、球囊、金属支架属于材料科学的范畴。既不姓“西”，也不姓“中”。西医可以用，中医也可以用。现代中医要善于运用现代科学技术发展中医，创新中医。 现代不断改进的介入材料与器械，实现了医学对沉疴痼疾-CTO病变“通则不痛”的梦想。这是中西医学史上任何药物治疗手段（包括西药）不可能实现的。但是也应当清楚，即使在药物支架，也不能解决动脉粥样硬化的一切问题，药物支架本身存在着一些难以解决的问题。中西医结合药物治疗和生活方式调养仍然是冠心病CTO治疗的基础。中医药在防止支架术后再狭窄、再闭塞，支架内血栓形成以及改善近期、远期预后方面，应当作深入研究。 冠心病CTO的中医病因是多方面的，涉及禀赋、饮食、情志、外邪等，其基本病机是心脉痹阻。心脉瘀阻贯穿始终。笔者认为，标实证（血瘀、痰浊、热毒、气滞等）为主，本虚证（气虚、气阴虚、阳气虚）为次。根据气血津液的辨证关系，活血化瘀、涤痰通络、清热解毒、理气通脉等法，应长期治疗、终身治疗；扶正固本则根据虚损之不同而酌情考虑。总之，冠心病CTO的中医治则不外乎“通”与“补”，然而，对于一些青中年患者，体质壮实，标实为主，不必补虚。一些具有虚候者，也不必积极用补法、温法，因为“通可以补”。
冠心病 慢性闭塞病变 介入手术 术后干预 中药疗法
吴伟 李荣 吴辉 陈宇鹏 王嵩 刘勇
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2011-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）