冠状动脉介入治疗无复流与中医药保护
无复流在AMI急诊介入治疗时占10％～15%，其特点是支架远端血流突然中断并伴有缓慢向前推进的现象。ST段抬高型AMI置入支架后无复流原因多与血栓栓塞至远端小血管并伴有小血管痉挛有关。治疗多以解痉和抗血小板同时进行最为可取。本例患者术中多次给予硝酸甘油冠脉内推注，并予替罗非班静推及泵入维持后血流恢复至TIMI 3级。术后在规范使用抗血小板、调脂等规范治疗的同时，应用了通心络胶囊3粒，每日3次。 通心络胶囊的成分为人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片、檀香、降香、乳香、酸枣仁。主要功用为益气活血，通络止痛。以北京阜外心血管病医院为组长单位、全国9家医院参加的通心络胶囊防治急性心肌梗死介入治疗后心肌无复流循证医学临床试验结果显示，通心络胶囊可显著改善急性心肌梗死患者冠脉介入治疗后心肌再灌注，对于急性心肌梗死介入后心肌无再流有显著防治作用。加之该患者入院时舌质淡暗，间有瘀斑，证属气虚血瘀。根据辨证使用通心络胶囊既能益气活血通络，同时具有减轻无复流、改善心肌有效再灌注之效。
急性心肌梗死 介入治疗 无复流现象 中药治疗 临床疗效
郑颖 毛静远
国内会议
北京
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319-321
2011-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）