外剥内扎加硬化剂注射术治疗环状混合痔的临床观察
临床上采用单一术式治疗环状混合痔,易出现肛缘皮赘残留,或肛门狭窄,前者影响肛门卫生,后者造成排便困难.因此环状混合痔的治疗是肛肠界临床研究的热点.本文采用外剥内扎术加消痔灵注射术治环状混合痔,取得了较为理想的效果.具体治疗方法为： 选用腰俞穴麻醉，采用消痔灵注射加外剥内扎术治疗(1)消痔灵注射:首先用中弯止血钳在齿线上0. 3cm处向外牵拉，给予1:1消痔灵注射痔核黏膜及痔上黏膜，(含母痔及子痔)黏膜充分充盈，注射后食指轻柔按摩。(2)外剥内扎术:用中弯止血钳夹住外痔体中部，向外适度牵拉后并向对侧牵拉，在肛缘提起的痔核作V形切口，剥扎点之间保留0.5cm的皮桥及黏膜桥，剥离皮下曲张静脉团及纤维化组织。剥离时在肛门外括约肌表面保留少许血管从及结缔组织，剥离外痔至齿线上0. 3cm，用中弯或大弯止血钳从游离痔核的基底部连同齿线上内痔纵行钳夹，丝线回字型结扎，保留0. 5cm残端，远端予以剪除后纳人肛内，同法处理其余痔核，3, 5, 7, 11点为主痔核，2, 6, 9, 12点为次痔核，主痔核和次痔核结扎不能在同一平面，宜主痔核偏高，次痔核偏低。术毕肛内能轻松纳人1指为宜，肛内置太宁栓2枚，油纱条外置，塔纱包扎，丁字带加压固定。
环状混合痔 外剥内扎术 消痔灵注射 临床疗效
杜仲代
内蒙古包头市蒙医中医医院肛肠科 014040
国内会议
中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会
北京
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84-85
2011-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）