外剥内扎高位悬吊侧切术治疗环状混合痔268例
“外剥内扎高位悬吊术”是结合肛管衬垫滑动学说和肛管齿线的生理功能而设计的一种新术式。倒“V”型切口极大限度地保存了齿线上下区域皮肤和黏膜，既剥离了外痔痔体组织，还有效的防止了肛缘水肿及皮赘残留;齿线上半荷包高位缝扎悬吊既阻断了痔核的血液供应减少了出血，通过线的异物刺激作用，还加强了痔组织与黏膜下层、肌层及内括约肌粘连固定，使肛垫重新复位上提，达到了PPH的手术效果，既保持了肛管的完整性，还避免了术后肛门下坠黏膜外翻等后遗症;手术过程中切除的黏膜组织少，创面损伤小，最大限度保留Treitz肌，对肛管皮肤和黏膜的修复固定提供了良好的生理环境;缝扎悬吊后，对齿线以上的私膜切口有效地封闭，保护了齿线区域痛觉、触觉、温觉的神经功能和排便反射功能，避免了肛门溢液及黏膜撕裂损伤过深后不利于创面修复。采用内括约肌下缘切断术松解肛管，减低了肛管压力，缓解了创面刺激内括约肌痉挛收缩产生的疼痛，并改善肛门血液循环，避免了术后肛门狭窄和创缘水肿的发生。肛缘切口开放有利于引流通畅，创面张力小，排便时，肛管收缩紧张度降低创面刺激小疼痛减轻，加快了创面修复。综上所述，治疗环状混合痔采用以上方法，创伤小，创面少，疼痛轻，治疗时间短，临床效果显著。
环状混合痔 外剥内扎高位悬吊术 临床疗效
张宏 安书玲 安巧华
西安临潼肛肠门诊部 710600 河南省新郑肛肠医院 451100
国内会议
中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会
北京
中文
91-91
2011-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）