内扎外切弧形缝合术治疗环状混合痔临床研究
目前环状混合痔的治疗方法种类繁多，在选择手术方式时，必须充分兼顾治疗彻底性和保护肛门功能，采用个体化手术方案，才能达到最佳的治疗。内扎外切弧形缝合术治疗环状混合痔具有疗效好、痛苦小、并发症少的优点，避免了常见的术后肛门狭窄、肛门水肿等并发症的发生，在国内属较先进的技术，社会效益明显，具有较大的推广价值。内扎外切弧形缝合关键技术分为以下三点:①切除外痔部分时不作放射状切口，而采用弧形切口，并作弧形缝合。有文献报道，切除1/12圈肛管黏膜，则肛管口径缩小，外痔手术时采用弧形切口，切除多余的赘皮，不会引起皮肤及黏膜缺损，经弧形缝合后切口对位好，术后创口平整，肛门外观形态保持不变，同样也降低了水肿发生，避免了肛门狭窄。②内痔结扎时采用齿形分段结扎法，其关键是分段和齿形，即首先设计将要行剥扎术的区域及要保留的黏膜桥的部位和数量。行内痔结扎时，各个痔核的结扎点不在同一平面，以保证结扎线脱落后呈齿形，防止肛管狭窄等后遗症。③肛门偏紧者作内痔结扎、外痔切除术前先行肛门切扩术。切口目的是切断部分内括约肌，扩大肛管内径，但不影响肛门括约肌功能，切断肛门内括约肌能缓解括约肌痉挛引起的血液、淋巴液回流障碍及局部疼痛，降低肛管、直肠压力，减少肛门水肿发生。
环状混合痔 内扎外切弧形缝合术 临床疗效
翁立平 季利江
江苏省常熟市中医院中西医结合肛肠病诊疗中心 215500
国内会议
中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会
北京
中文
137-138
2011-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）