CO2激光改良混合痔手术的疗效观察

摘要：

CO2激光是最常用的手术激光，替代手术刀进行操作。其切除速度快、出血少、疼痛轻。传统的激光切除手术，在切除痔的同时，过多的损伤了ATZ上皮组织，造成了肛门感觉异常。因此改良手术首先将内外痔部分分别处理，保存齿状线和ATZ上皮组织，有效减少了肛门感觉异常和肛门精细自制功能损害的出现。符合现代肛垫学说的原理。对于外痔的处理，将切除改为剥除，虽然使手术相对复杂些，手术时间有所延长，出血有所增多，但是术后创面缩小，因此出现肛门狭窄的几率明显减少。用CO2激光在皮下切除痔核，残端再用CO2激光适当凝固(表现为钳夹的残端收缩)。利用CO2激光除了高温切割外，还可凝固切口周围组织，使术后早期Treite肌固定粘合，使创面变浅，进一步拉近两侧皮肤使伤口愈合平整，不形成水肿和皮赘，并能减轻术后疼痛。综上所述，CO2激光改良混合痔手术，包括痔核剥除、保留齿状线和ATZ上皮、Treite肌固定是一种疗效较为优越的激光手术方式，有效避免传统激光切除手术的缺点。

关键词： 混合痔手术 二氧化碳激光 临床疗效

作者: 张波 沈云天

作者单位: 西安马应龙肛肠医院 710016

会议类型: 国内会议

会议名称: 中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 178-180

在线出版日期: 2011-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）