一期根治术治疗肛周脓肿185例探讨
肛周脓肿多由肛窦、肛腺感染所致,因此找到脓肿的原发病灶,是成功治疗脓肿的关键,手术是治疗脓肿的有效方法,但找准确定内口是根治的第一步,当脓腔形成后,局部解剖关系不清,不能盲目探查,以免造成假道,切开排脓后,伸人食指分离脓腔间隔,模清脓腔大小,位置高低,在近齿线处可触到肛窦中心凹陷硬节,肛门镜下对应肛窦红肿,有时溢脓,从切口再伸入球头软探针,手法轻巧缓慢,循序渐进,了解管导走向、管导深浅、管导弯曲程度,外口与内口和肛管直肠环肌之间的距离及深浅等。在肛门食指引导下,缓慢轻柔地探查至硬节处即为内口,如食指触及探针或感到仅一层黏膜之隔,亦视为内口,将亚甲兰和双氧水混合液注入瘘道中,可产生新生氧带着染色剂向压力低的内口溢出,或在肛隐窝薄弱区着色,提高诊断率。高位脓肿低位切开后,探针沿脓腔顶端硬节处探出,挂线适当张力,不宜勒割过快,以免影响肛门功能。清除暗腔,切口引流通畅可防止切口外侧先愈合形成囊袋和假愈合,是术后恢复的保障。本组病例术后痛苦轻微。与长麻止痛液局部封闭注射作用有关。一期根治术治疗肛周脓肿,疗效确切,疗程短,治疗费用低。
肛周脓肿 一期根治术 临床疗效
浦绍明
昌平区妇幼保健院肛肠科 100000
国内会议
中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会
北京
中文
222-222
2011-10-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)