一次性根治肛周脓肿的临床对照研究
索罗门(Solomen)定律应用于肛瘘,为国内外临床医生普遍认可.根据肛门解剖学特点,运用专科检查结合现代超声技术,拓展索罗门(Solomen)定律,用于指导肛周脓肿一次根治术,并与目前临床常用切开引流术方法进行对照,疗效满意. 肛周脓肿多是向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病。大范围、多间隙的肛门直肠周围脓肿内口多在直肠环以上，属于复杂性肛周脓肿，其炎症重、脓肿范围进行性增大，如治疗不及时或方法不当，常自行破溃或手术切开引流后形成肛瘘，传统的治疗方法是单纯切开引流，但术后脓肿复发或后遗肛瘘者超过90％，故多行切开引流术后2-3月形成瘘管再行肛瘘手术。再次手术既增加患者痛苦，又加重经济负担，使治疗过程复杂化。 肛周脓肿约95%的感染源来自肛窦，感染可沿肛腺管进入肛腺，并通过肛腺体的管状分支或沿联合纵肌向上、下、外各个方向扩散到肛管、直肠周围间隙，形成不同部位的脓肿。由于解剖原因，肛管后侧的肛隐窝最容易发炎，经肛门腺导管感染扩散。由于肛门腺导管分布的差异，炎症可波及肛管后浅间隙、肛管后深间隙、直肠后间隙及黏膜下间隙，而形成蹄铁型脓肿，脓液向一侧或两侧经括约肌深浅间隙进入坐骨直肠窝形成低位蹄铁型脓肿，向上穿过肛提肌进入直肠后间隙或骨盆直肠间隙，形成高位复杂性脓肿。彻底清除肛周脓肿的原发感染病灶即感染的肛隐窝（内口）是根治肛周脓肿和防止后遗肛瘘的关键。
肛周脓肿 手术治疗 索罗门定律 临床疗效
李师
辽宁省肛肠医院
国内会议
中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会
北京
中文
240-241
2011-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）