肛周皮瓣游离术配合肛周封闭、外用药物治疗肛周湿疹的临床疗效观察
肛周湿疹是肛肠科临床上常见的一种过敏性皮肤病，肛周湿疹一般表现为肛门周围瘙痒、丘疹、水泡、糜烂、渗出、皮肤增厚及苔藓样改变，局部皮肤皲裂出血等特点，继发感染者出现红肿疼痛。在治疗中，中医多采用清热止痒、祛湿化瘀的中药制成复方外洗，其中如复方苦参洗剂、化湿解毒汤、痔宁洗液等。但是由于肛周湿疹导致的肛门皮肤苔藓样变，皮肤增粗、增厚，以至于单纯使用各种中药洗剂熏蒸坐浴时，皮肤不能有效地吸收，且停药后很快复发，故常常不能达到满意的的治疗效果。而肛周皮瓣游离术采取在肛周行多个放射状切口，并游离相邻切口之间的皮肤，并于肛周扇形注射亚甲蓝注射液与布比卡因注射液合剂，不但有效地切断肛周末梢神经，还利用亚甲蓝注射液可逆性阻断神经末梢传导，布比卡因注射液阻断皮肤感觉神经的作用，在术后具有良好的止痒止痛效果．可防止搔抓增加皮损或渗出，有利于促进病损部位皮肤细胞的修复。术后以清热止痒、祛湿化瘀的中药洗剂如苦参汤、痔洗散等坐浴熏蒸，以促使局部干燥的复方鱼肝油软膏局部涂抹，标本同治。手术配合肛周封闭与外用药并行，是临床上治疗肛周湿疹的理想方法，值得推广应用。
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杨晓毛 李艳羽
成都肛肠专科医院/中国PPH技术培训中心 四川 成都610072
国内会议
中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会
北京
中文
355-356
2011-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）