胃肠胰神经内分泌癌治疗进展和中国治疗经验分享
胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NETs)是起源于内胚层的神经内分泌细胞肿瘤,约占消化系统恶性肿瘤的0.4％～1.8％.GEP-NETs是一种少见疾病,研究发现近三十年来其发病率呈现明显上升趋势.Yao等回顾性分析美国自1973年到2004年GEP-NETs的发病率,发现神经内分泌肿瘤的年龄调整发病率由1.09/10万上升为5.25/10万,增长达380％.随着分子靶向药物的出现，对神经内分泌肿瘤的分子靶向治疗有进一步研究和认识，对这类肿瘤的分子生物学标记有了更深的理解，主要包括p53,bcl-2,bax、血管内皮生长因子 ,胰岛素样生长因、血小板源性生长因子、表皮生长因子受体等。其中VEGF的表达研究得比较早，发现其在胃肠和肺的神经内分泌肿瘤中高表达，并且和肿瘤的转移和肿瘤无进展时间(PFS)有一定相关性。开展临床、病理学和实验室研究，在病理学方面需要进一步规范病理学诊断、诊断术语和病理分级;实验室生化检查对于临床症状可疑，但是又不能确定供选择的诊断，生化检验(CgA,肤类和胺类)有助于疾病诊断和预后判断，小肠NET检验24小时尿样的5-羟基-3-吲哚乙酸(5-HIAA)是非常必要的，但是目前由于对于神经内分泌癌的认识和重视程度多种原因，使得国内开展上述生化检测的医院并不太多，使得这类疾病早期诊断受到一定限制。在临床治疗中通过开展临床研究提高对此类疾病诊断、治疗、预后和遗传基因的认识，进一步提高我国对此类疾病诊治水平，造福患者。
胃肠胰腺神经内分泌肿瘤 早期诊断 分子靶向治疗 分子生物学
依荷芭丽·迟
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科
国内会议
北京
中文
214-216
2011-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）