NICE-SUGAR--危重患者血糖调控存在的争议
本文就过去的十年有关血糖控制与管理中达成的共识与悬而未决的问题，讨论ICU患者强化胰岛素治疗(intensive insulin therapy IIT), SGC与常规血糖控制(conventional glycemic control, CGC)的具体实践。高血糖症与SICU围术期并发症与死亡率密切相关。强化胰岛素治疗、严格血糖控制明显改善围术期危重患者的生存率、降低SICU的并发症和死亡率，但对内科危重患者的预后影响目前仍没有定论。进一步研究应重视应激性高血糖引起胰岛素抵抗的确切发病机制，期望阐明应激状态下葡萄糖激酶激活与胰岛素在肝糖原合成受损时(肌糖原的合成与利用)所起的确切作用;并针对理想控制靶标与远期预后开展更加严格的多中心临床流行病学研究，最终确定并找到能有效监控应激糖代谢紊乱与预后关系的生物标志物，规范胰岛素强化治疗在危重病学领域的正确应用。
危重患者 血糖控制 强化胰岛素治疗 病死率 低血糖症
鲁显福 曾因明 张励才
国内会议
上海
中文
401-405
2011-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）