会议专题

乌司他丁与脓毒性肺功能保护的研究现状

严重腹腔感染后发生失控性炎症反应,大量炎症介质的生成和释放导致脏器损伤.炎性介质持续或过多地释放可引起全身多种炎症反应、细胞活化及凝血系统和免疫系统激活,这种失控的炎症反应可以损伤血管内皮和远隔器官.如何抑制过度炎症反应成为严重脓毒症治疗的关键.脓毒症(sepsis)是由包括革兰阴性菌在内的多种感染所引起的一种全身炎症反应综合征(systemic inflammatoryresponse syndrome SIRS),它是急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病因之一。乌司他丁是由Beuer和Reich于1909年在人类尿液中发现的一种蛋白酶抑制剂(UTI),能有效、广谱地抑制多种蛋白酶,同时还能抑制由于不良刺激所引起的炎症因子的产生和氧自由基释放,保护机体重要脏器的功能,在临床上得到了普遍应用。 大量的临床及动物实验结果显示乌司他丁治疗脓毒症肺损伤有重要的作用。乌司他丁对纤溶酶原起适当拮抗作用,通过血小板花生四烯酸代谢,可抑制血小板释放活性物质、维护血小板正常聚集功能。乌司他丁能够同时抑制胰蛋白酶、磷脂酶A2透明质酸酶、弹性蛋白酶等多种水解酶的活性乌司他丁降解形成的分子产物仍对酶有高效抑制作用且抑制能力更强。而且其本身来源于人体,无免疫原性,安全性高。

脓毒症肺损伤 乌司他丁 炎症抑制 脏器保护

郄文斌 韩琪 屠伟峰

国内会议

第八次全国麻醉学与复苏进展学术交流会

上海

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413-415

2011-03-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)