肺纤维化合并肺气肿综合征8例并文献复习
目的:探讨肺纤维化合并肺气肿(CPFE)综合征的临床、肺功能及影像学特点. 方法:结合文献对北京协和医院2006~2009年确诊的8例CPFE综合征患者的临床、肺功能及影像学特点进行分析. 结果:8例均为男性,7例为吸烟者,年龄59~75岁,中位数为65岁,7例有活动后呼吸困难,4例有杵状指,6例有双下肺爆裂音.肺功能结果”中位数(范围)”:FVC占预计值%为73%(51%~92%),FEV1/FVC为76%(60%~86%),肺总量占预计值%为80%(59%~114%),DLCO占预计值%为44%(16%~65%).胸部高分辨率CT示双上肺为主的肺气肿及肺大疱,双下肺为主的网格影、蜂窝肺及牵张性支气管扩张.其中6例有肺动脉高压,肺动脉收缩压的中位数为49mmHg,范围为35~101mmHg(1mmHg=0.133kPa). 结论:胸部高分辨率CT是诊断肺纤维化合并肺气肿综合征的重要手段,其特点为同时存在上肺野肺气肿和下肺野纤维化.肺功能表现为肺容积相对正常而弥散能力显著下降,是该综合征的突出特点.肺动脉高压发生率较高.肺纤维化合并肺气肿综合征能否作为一种独立的综合征,其发病机制、治疗及预后仍有待进一步研究.
肺气肿综合征 肺纤维化 影像学特点 肺功能 计算机断层扫描诊断
彭敏 蔡丰 田欣伦 柳涛 蔡柏蔷 高金明
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院呼吸内科,北京100730
国内会议
第六届北京协和呼吸病学峰会暨第二届ACCP呼吸与危重症最新进展临床峰会
北京
中文
289-294
2011-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)