COPD合并肺动脉高压:病例报告
本文对COPD合并肺动脉高压1病例进行报告,本病例临床与实验室检查有如下特点:①男性,51岁,“活动后憋喘6月余”;②重度吸烟史;③查体:肺气肿征;④肺功能:FEV1%;17.2%,FEVI/FVC;38.42%,RV/TLC67.7%,混合性通气功能障碍,可逆试验阴性,弥散功能障碍,血气分析示呼吸衰竭;⑤超声心动图:重度肺动脉高压(85mmHg),双房及右室增大;⑥CTPA:未见肺血栓栓塞征象,双下肢彩超:双下肢深静脉未见明显血栓;⑦血管舒张实验阴性;⑧最后临床诊断:COPD合并肺动脉高压,肺源性心脏病,呼吸衰竭;⑨支气管舒张剂治疗+华法林抗凝治疗有效,症状减轻,肺功能改善,肺动脉压力下降。 肺动脉高压是COPD的一个重要合并症,尤其在重症和晚期COPD患者中常见。COPD合并肺动脉高压的临床处理时,既往呼吸内科参考书中普遍提到COPD患者合并肺动脉高压和右心功能不全时,可以应用血管扩张剂治疗。
慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 发病机理 临床诊断 血管扩张剂
柳涛 蔡柏蔷
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院呼吸内科,北京100730
国内会议
第六届北京协和呼吸病学峰会暨第二届ACCP呼吸与危重症最新进展临床峰会
北京
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321-325
2011-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)