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从2013ESH高血压指南修订看LIFE研究十年

本文阐述了新版指南修订更新要点与LIFE研究的关系以及LIFE亚组分析来讨论LIFE研究的十年成果,从LIFE研究及之后的研究提示,氯沙坦在临床上特别适用于(合并或不合并高血压)心衰、心梗后、糖尿病肾病/微量一大量蛋白尿、左室肥厚、预防房颤、代谢综合征/预防新发糖尿病、ACEI引起的咳嗽等。但是首先是高血压一线治疗,包括不合并以上适应证。“药物是一门以科学为基础的艺术”。好的医生会使用自己临床经验和外部的证据都证实有效的药物,缺了其中任何一个都是不够的。使用循证医学证据为基础的药物,医生能够提供最有效的干预手段,并能最大化地提高每一位患者的生活质量。这可能会提高而不是降低他们的护理成本(至少在短期内如此)。基于LIFE研究十年和新指南推荐,我们建议使用氯沙坦阻断RAAS是降血压和心血管保护治疗的基础。 预防是最好的治疗,一个帮助患者预防疾病的医生比一个治疗患者疾病的医生更高明。新版指南主要着眼基于循证医学证据的新概念和新观点。高血压治疗有共性,但不同国家和地区的社会经济、文化发展存在差异性,不同种族人群在治疗上也存在差异性。因此,不断积极探索、实践和修正适合我国人群的中国高血压治疗指南任重而道远。

高血压 氯沙坦 生活质量 疾病预防

朱建华

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2014-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)