2012年美国心脏病学院基金会关于肌钙蛋白升高对缺血性心脏病的专家共识
由美国心脏病学院带领的7个专业团体发布了一项共识性声明，帮助医生们了解何时进行肌钙蛋白(Tn)检测及怎样解释检测结果。这一共识文件引用了最近完成的心肌梗死(MI)第三次通用定义，确定了确诊MI所要达到的心肌Tn(cTn)水平。这份由52位专家组成的国际组织所完成的文件，确定了Tn是检测急性心肌梗死最佳生物标志物，并确定了在不同临床情况下，Tn达到何种阑值水平即可判定为阳性。 从一位临床医生的观点出发，优先考虑的是懂得何时(和为何)进行(或不进行)一项Tn检验。Tn检验最大的价值仍在于MI的诊断。所以，在症状提示缺血而心电图无诊断意义领域，系列Tn检验价值宝贵具有高的敏感性和特异性，尤其当Tn动态变化时应考虑。即使MI，重要的是了解临床背景，因为治疗可能差别相当大(如，1型和2型MI之间)。因此，关键是按照2012年MI通用定义进行正确地履行Tn检验工作以及相应地治疗患者。 必须牢记Tn的敏感性和特异性是针对心肌坏死而非MI。所以，就像许多病例，临床医生有责任设法查明Th升高的原因，其可提供重要的预后信息以及在某些病例将指导治疗。心肌坏死是实验室诊断并不意味病因，即临床诊断，而MI是临床诊断。因为Tn变得越来越敏感，了解临床诊断思路对确定哪位患者应该进行检验将更加重要，以及临床资料和实验室资料的结合对检验引导的诊断变得甚至更关键。
心肌梗死 肌钙蛋白 临床诊断
梁峰 胡大一 沈珠军
国内会议
北京
中文
120-126
2014-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）