女性血脂异常与心血管疾病
《中国心血管病报告2012》公布我国心血管病患病率处于持续上升态势,心血管疾病已经成为男性和女性人群的第一位死亡原因,血脂异常是心血管疾病是主要危险因素之一.血脂异常,是血脂代谢异常的简称,俗称高血脂症或高脂蛋白血症.其主要是指:①血清总胆固醇(TC)水平过高;②血清甘油三酯(TC)水平过高;③混合型血脂异常(TC和TG水平均升高);④血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)水平过低.本文分析了女性血脂水平的变化趋势，血清脂质和脂蛋白随年龄而变化，男女性别之间存在一定的差异。 女性血脂代谢受女性激素影响较大。大规模流行病学调查发现雌激素缺乏在女性心血管疾病的发生中是重要的致病因素；绝经后的女性发生心血管疾病的风险明显高于绝经前的女性，而且这一风险与绝经后的年龄增加、血脂异常呈正相关。 目前主要干预血脂异常的药物包括：①主要降TC药物：他汀类药、胆固醇吸收抑制剂（依折麦布）；胆酸螯合剂（考来烯胺）、普罗布考；②主要降TG药物：贝特类药、烟酸及其衍生物、Omega-3脂肪酸。对于女性患者来说使用他汀需要注意两点：第一，孕妇禁止使用他汀类药物。第二一，女性具有较低的体重指数和较小的器官容量；拥有较高的脂肪比例；有月经周期；女性肾小球滤过易发生药物的不良反应，危险性约增加50％—70％。一般来说，女性他汀类药物的血浆浓度较男性轻微升高，尤其在老年、体型瘦小女性，发生药物不良反应的风险增高。因此对这类患者，需要合理调整用药剂量，关注用药的安全陛。总之，女性作为一个特殊群体，其首位致死原因为心血管疾病，干预血脂异常是防治心血管疾病的重要手段之一。
心血管疾病 血脂异常 药物治疗 女性群体
盛莉 叶平
国内会议
北京
中文
447-450
2014-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）