会议专题

如何处理心脏外科手术后的房颤

心脏手术后房颤的发生率很高,据统计为10%~65%.纳入24项临床研究的meta分析结果显示,总体发生率为26.7%.主要因素包括患者情况、外科手术类型心律失常监测方法以及心律失常定义影响.长期以来对这一类房颤患者未予重视,而研究表明,这类房颤有其自身的特点,如加以重视,进行有效防治,其效价比明显高于非手术后房颤. 本文分析了心脏手术后房颤的疾病特征,详细介绍了在治疗中药物控制心室率心律控制(转复并维持窦性心律)β受体阻滞剂为心室率控制的一线用药,其药理作用针对术后交感神经系统张力升高的状态,使用最广,效果最好。胺碘酮在心外科术后房颤复律中是用于心律控制的首选药物有效性及安全性优于其他抗心律失常药物。心脏手术后房颤是能够有效预防的。预防有效的药物只限于有β受体阻滞效应的抗心律失常药物即B受体阻滞剂(索他洛尔)和胺碘酮。

术后房颤 心律控制 药物治疗 心脏外科手术

张海波

国内会议

第六届国际心血管热点论坛暨心脏交叉学科论坛

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452-454

2014-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)