健康照护相关性肺炎临床特点的分析
(0) 健康照护相关性肺炎(Heahhcare-associated pneumonia,HCAP)是与社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)和医院获得性肺炎不同的肺炎,在2002年由Friedman首先提出，在2005年由美国胸腔协会和感染病协会(ATS/IDS)正式命名并颁布指南制订了明确的标准.近年来随着国外对HCAP研究的不断深入,许多学者对临床表现、病原体和耐药菌、治疗等方面提出了新的特点.本文分析因健康照护相关性肺炎住院的老年病人的临床资料,以分析其临床特点.本文显示，HCAP有其特点如高龄、卧床不起、低蛋白血症、吞咽障碍、留有鼻饲管，卧床不起;多种慢性疾病如痴呆、脑梗死后、慢性心肺肾功能不全和伴其它感染如尿路感染和褥疮感染;重症肺炎发病率高和病死率高;以革兰氏阴性杆菌感染为主，耐药菌以MRSA和ESBL阳性的大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌为主。上述表现构成了具有HCAP特点的临床表现。革兰氏阴性杆菌感染和耐药菌感染也是HCAP的特点之一。本文的病原体以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌为主，耐药菌以MRSA、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌为主，并主要分布在HCAP组中，与低蛋白血症、吞咽反射障碍、卧床不起、留置鼻饲管有关。
健康照护相关性肺炎 老年患者 临床表现 病原体 耐药菌
秦家榕 徐卫刚 马骏
上海市皮肤病医院老年科
国内会议
长沙
中文
266-269
2012-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）