会议专题

妇科感染疑难病案

患者,38岁,因白带增多,色黄伴间断外阴疼痛3年于2008年3月10日初诊于本院.患者3年来反复发作白带增多,发黄,偶有异味,自觉无明显诱因,间断伴有外阴疼痛,同房或清洗时尤为明显.曾使用莪术油栓、乳杆菌活茵胶囊(阴道用)、氯喹那多-普罗雌烯阴道片等多种药物外用治疗,治疗时可稍有缓解,但停药后仍反复发作. 妇科检查:外阴充血,后联合处有小裂隙状教裂,阴道口可见黄色白带流出,阴道壁充血,阴道内可见大量稀薄黄色白带,无泡沫,清洁度Ⅲ,滴虫(-),宫颈充血,宫口可见黄色脓性白带,子宫中位,常大,双附件(-),均无压痛。TCT检查:未见宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变细胞;宫颈HPV检查:高危型及低危型均(-);阴道分泌物涂片革兰染色显微镜检。微生态检查:Nugent评分4分,优势菌群为革兰阳性大杆菌,形态与典型乳杆菌有差异,菌群密集度(+++),多样性(++),阴道菌群整体表现为混合菌群,典型乳杆菌明减少,少于其它菌群。

妇科学 感染症状 临床诊断

张岱

北京大学第一医院 北京100034

国内会议

2012中国医师协会妇产科医师大会

合肥

中文

256-258

2012-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)