会议专题

音乐刺激对早产儿神经系统早期干预的护理体会

早产儿是指出生时胎龄达到28周但未满37周,出生体重在1000g至2500g的活产新生儿.由于早产儿各器官发育不成熟,如吞咽、吸吮、觅食、对光眨眼反射均不敏感,觉醒程度低,嗜睡,拥抱反射不完全,肌张力低.由于近年来NICU的建立以及医护质量的提高,早产儿的死亡率稳定下降,但存活者损伤的比例也在增加,伤残类型包括脑瘫、癫痫、视听障碍以及发育迟缓等.人的脑部由许多不同的脑神经结组成,这些细胞与细胞间的媒介称为突触,突触开发的越多,脑部发育包就越完整。刺激人类脑部发育的动力有两种:一为脑部荷尔蒙,可以促进“神经细胞突触生长因子”发展;一为外界刺激。荷尔蒙是与生俱来的。由外力刺激脑啡,让突触发展的越多,脑神经的连结也越多,布的线路越密,脑部也就发育的愈快。从神经生理与神经生化方面的研究得知,大脑中与记忆有关的”可变突触”是“兴奇性突触”,主要位于大脑的高级水平。在大脑皮层锥体的大多数“兴奋性突触”,都位于树突棘。在大脑废用过程中,棘突触发生退变。这正符合“用进废退”这一生物界中普遍存在的机能与结构相关变化的规律。现在公认,大脑皮层锥体神经细胞、海马颗粒细胞、小脑浦金野氏细胞的树突棘突触,是和学习有关的“可变突触”。音乐(一些特殊的音乐)是起到刺激信号的作用,传入大脑后,诱发大脑和学习记忆有关突触的“突触后电位”的升高,这种作用可以导致大脑的特殊的RNA(核糖核酸)的合成,继而进行大脑内蛋白质的合成,最后引起涉及突触生长和记忆密码的专一结构和功能的改变。通过给予不同的音乐刺激,就会刺激患儿突触发育,脑神经连结越多,自然会提升早产儿多元智能。

早产儿 音乐刺激 神经系统 护理干预

刘素品

467000 河南省 平顶山市第二人民医院

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2016-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)